Durerea de umăr este una dintre cele mai comune probleme musculoscheletale și poate apărea atât la sportivi, cât și la persoanele care își desfășoară activitatea la birou sau în sarcini care implică mișcări repetitive. De multe ori, disconfortul este interpretat greșit, iar tratamentul ales nu corespunde cauzei reale, ceea ce prelungește suferința și poate duce la complicații. Pentru a diferenția o problemă articulară de una de tendon, este important să observi tiparul durerii, factorii care o agravează și să acorzi atenție simptomelor asociate, cum ar fi rigiditatea, instabilitatea sau senzația de „frecare” în timpul mișcării.
Semne care indică o problemă articulară
Problemele articulare se manifestă, de regulă, prin durere profundă, care poate fi localizată în interiorul umărului sau în zona în care articulația se întâlnește cu clavicula. Acest tip de durere apare adesea în special atunci când brațul este ridicat sau rotit și poate fi însoțit de rigiditate. Dacă ai senzația că umărul „nu se mișcă ca înainte” sau că ai limitări în amplitudinea mișcării, este posibil să fie vorba de o problemă articulară. De asemenea, durerile care apar la schimbarea temperaturii sau după perioade lungi de imobilizare pot indica o afecțiune a capsulei articulare.
Semne care indică o problemă de tendon
În cazul unei probleme de tendon, durerea este adesea mai superficială și se resimte mai clar în partea laterală a umărului sau în zona în care tendonul se atașează de os. De obicei, durerea apare la efort, la ridicarea brațului deasupra capului sau la mișcări repetitive, iar după o perioadă de repaus poate scădea. Dacă durerea se accentuează în timpul unei mișcări specifice sau apare un punct sensibil bine delimitat, este un semn că tendonul este iritat sau inflamat.
Cauze frecvente ale durerilor de umăr
Există multiple cauze dureri umar, iar în unele cazuri este nevoie de o evaluare medicală pentru a identifica cu exactitate sursa. Pe lângă traumatisme, mișcările repetitive, suprasolicitarea și postura incorectă, pot exista și cauze legate de afecțiuni sistemice sau de probleme la nivelul coloanei cervicale, care pot iradia în umăr. Un aspect important este să urmărești dacă durerea apare în contextul unor activități specifice sau dacă este prezentă și în repaus.
Durerile de umăr pot apărea și în urma unei inflamații a tendonului sau a bursa, iar în aceste cazuri durerea este adesea localizată și se intensifică la mișcare. În schimb, durerile de origine articulară pot fi mai difuze și pot apărea și în repaus, ceea ce poate sugera o afectare a capsulei sau a cartilajului. Observarea tiparului și a factorilor declanșatori poate ajuta foarte mult în orientarea diagnosticului.
În plus, un rol important îl joacă și vârsta și nivelul de activitate fizică. La persoanele active, sporturile care implică aruncarea, înotul sau ridicarea greutăților pot crește riscul unei probleme de tendon, în timp ce la persoanele sedentare sau la vârstnici pot apărea probleme degenerative la nivelul articulației.
Tendinita la nivelul mâinii: când trebuie să te gândești la ea
Dacă durerea de umăr este însoțită de dureri care se extind spre braț sau spre mână, iar în timpul mișcării apare o sensibilitate crescută la nivelul antebrațului, este posibil să fie vorba de tendinita mana. Aceasta poate apărea în contextul unei suprasolicitări repetitive, de exemplu în cazul persoanelor care lucrează mult la calculator, folosesc frecvent telefonul sau fac activități manuale intense. În astfel de situații, inflamația se poate extinde de-a lungul lanțului muscular și poate genera durere și la nivelul umărului.
Tendinita la nivelul mâinii poate fi asociată și cu senzația de amorțeală sau furnicături, în special dacă există și compresie nervoasă la nivelul încheieturii sau al antebrațului. Dacă observi că durerea se agravează în timpul anumitor activități și se ameliorează la repaus, este recomandat să consulți un specialist pentru a primi un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.
Ce investigații ajută la diferențierea problemei
Pentru a diferenția corect o problemă articulară de una de tendon, medicul poate recomanda anumite investigații imagistice, în funcție de simptome. Ecografia este utilă în evaluarea tendonului și a structurilor moi, deoarece poate evidenția inflamația sau leziuni ale tendonului. În schimb, radiografia poate fi utilă pentru a identifica modificări la nivelul osului sau al articulației, cum ar fi osteoartrita sau alte modificări degenerative.
În unele cazuri, se poate recomanda și RMN-ul, mai ales dacă simptomele persistă sau dacă există suspiciunea unei leziuni complexe. Această investigație oferă detalii precise despre structurile moi, incluzând tendonul, bursa și capsula articulară, și poate ajuta la stabilirea unui diagnostic clar. În plus, evaluarea clinică, inclusiv testele de mobilitate și de forță, este esențială pentru a diferenția corect problema.
