Cuplurile care încearcă să rămână însărcinate și nu obțin rezultate trebuie să cunoască momentul optim pentru a solicita evaluarea fertilităţii: dacă femeia are sub 35 de ani și nu a conceput după un an de încercări, sau dacă are între 35 și 40 de ani și nu a obținut sarcină în decurs de şase luni, este indicat să se adreseze unui specialist.
Semnalele de alarmă: când să consulţi un specialist în fertilitate?
Regula generală se bazează pe două criterii esenţiale – vârsta femeii şi durata încercărilor – conform ghidurilor medicale internaţionale, care recomandă să nu se depăşească aceste intervale pentru a nu pierde timp preţios.
- Femei sub 35 de ani: evaluarea fertilităţii este recomandată după 12 luni de contact sexual neprotejat, regulat, fără sarcină.
- Femei între 35 și 40 de ani: perioada de aşteptare se scurtează la 6 luni, deoarece rezerva ovariană începe să scadă rapid.
- Femei peste 40 de ani: se recomandă o discuție cu medicul specialist de la începutul încercărilor, pentru a evalua şansele şi opţiunile disponibile.
Situaţii speciale care necesită o vizită imediată la medic
Anumite condiţii medicale sau factori de risc anulează perioadele de aşteptare şi impun un consult prompt.
- Cicluri menstruale neregulate: absenţa menstruaţiei sau variaţii semnificative ale duratei pot indica probleme de ovulaţie.
- Istoric de afecţiuni ginecologice: endometrioză, sindromul ovarelor polichistice (SOP), fibroame uterine sau boli cu transmitere sexuală.
- Intervenţii chirurgicale anterioare: operaţii la nivelul ovarelor, trompelor uterine, sau la bărbaţi – intervenţii la testicul, hernie inghinală sau vasectomie.
- Boli cronice: diabet, afecţiuni tiroidiene, boli autoimune sau cancer (chimioterapia şi radioterapia pot afecta fertilitatea).
- Probleme de fertilitate cunoscute la partener: istoric de afecţiuni testiculare sau spermogramă cu rezultate slabe.
Ce presupune, de fapt, o evaluare a fertilităţii?
Prima etapă este non‑invazivă şi vizează obţinerea unei imagini de ansamblu asupra sănătăţii reproductive a ambilor parteneri. Evaluarea este considerată un proces de cuplu, fiecare parte fiind supusă unor teste specifice.
Pentru femei
Evaluarea începe cu o anamneză detaliată, urmată de:
- Analize de sânge hormonale: verifică funcţia ovariană, nivelurile hormonilor tiroidieni şi ovulaţia. Un test esenţial este AMH (hormonul anti‑Müllerian), care estimează rezerva ovariană.
- Ecografie transvaginală: permite vizualizarea uterului şi ovarelor, identificarea fibroamelor, chisturilor şi numărarea foliculilor antrali – indicator al rezervei ovariene.
Pentru bărbaţi
Investigaţia principală este spermograma, o analiză simplă, non‑invazivă a unei probe de spermă, care evaluează:
- Numărul de spermatozoizi
- Mobilitatea (capacitatea de mișcare)
- Morfologia (forma) spermatozoizilor
În peste 40 % din cazurile de infertilitate, factorul masculin este implicat, de aceea această analiză este esențială.
Evaluarea fertilităţii ca instrument de planificare familială
O evaluare nu este doar pentru cuplurile aflate în criză; reprezintă un instrument modern de planificare familială. Cunoaşterea rezervei ovariene poate oferi liniştea de a amâna sarcina sau, dimpotrivă, impulsul de a concepe mai devreme. Pentru cei care nu sunt încă pregătiţi să devină părinţi, informaţiile pot deschide opţiuni precum crioprezervarea ovocitelor sau a spermei – o „asigurare” pentru viitor.
Informaţiile prezentate în acest articol au un caracter general și informativ. Acestea nu înlocuiesc un diagnostic medical sau recomandările unui specialist. Pentru probleme legate de fertilitate și planificare familială, este esențial să consultaţi un medic specialist în obstetrică‑ginecologie cu supraspecializare în infertilitate, care poate oferi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, adaptat situaţiei dumneavoastră unice.
